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Comment obtenir un formulaire d’autorisation de HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) ?

Pour qu’un tiers ait accès à vos données médicales (demandes de remboursement, dates et détails des prestations inclus), vous devrez accorder votre permission au préalable. Ceci est dû au Health Insurance Portability and Accountability Act, ou HIPAA, qui a pour but de protéger vos dossiers médicaux et informations sanitaires personnelles afin que personne ne puisse y accéder sans votre consentement.

Veuillez compléter le formulaire de Divulgation de renseignements sur la santé, et suivez les instructions indiquées sur le formulaire pour le compléter.

Si vous avez besoin d'aide, veuillez contacter ConciergeCare à l'adresse suivante :
ConciergeCare U.S. +1-855-773-7810
ConciergeCare International : +1-786-453-4008 (à frais virés)
Courriel : conciergecare@payerfusion.com
 

Le présent document est fourni à titre informatif uniquement et son contenu peut être modifié sans préavis. Veuillez consulter les termes et conditions applicables à votre police d’assurances pour une description complète des avantages, conditions, restrictions et exclusions de la couverture. Les produits et services évoqués peuvent ne pas être disponibles dans certaines régions et sont expressément exclus là où le droit en vigueur les interdit.

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